Please use this identifier to cite or link to this item: http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/9726
Title: Нарушения ритма сердца у новорожденных в раннем неонатальном периоде
Other Titles: Newborns’ heart rhythm disorders in early neonatal period
Authors: Сенаторова, Анна Сергеевна
Гончарь, Маргарита Александровна
Бойченко, Алена Дмитриевна
Кондратова, Ирина Юрьевна
Тесленко, Татьяна Александровна
Сенаторова, Анастасия Валерьевна
Keywords: новорожденные
аритмия
ранний неонатальный период
Issue Date: 2015
Citation: Нарушения ритма сердца у новорожденных в раннем неонатальном периоде / А. С. Сенаторова, М. А. Гончарь, А. Д. Бойченко, И. Ю. Кондратова, Т. А. Тесленко, А. В. Сенаторова // Новый Армянский Медицинский Журнал. – 2015. – Т. 9, № 4. – С. 69–74.
Abstract: Нарушения ритма сердца и проводимости могут возникать в разные возрастные периоды жизни человека. В практической деятельности врача важно определить причинные факторы, которые могут привести к нарушению ритма сердца у новорожденных. Обследовано 384 новорожденных в возрасте от 0 до 8 суток, в сроке гестации 39,2±1,7 недель, которые имели клинические проявления со стороны сердечно-сосудистой системы (тахи-, брадиаритмии, экстрасистолию, систолический шум, периоральный цианоз). У 37 новорожденных было обнаружено нарушение сердечного ритма. Выполнялась оценка факторов риска, которые могут возникнуть в перинатальном периоде и по- тенциально повлиять на развитие нарушений ритма сердца и проводимости. Анализ течения бе- ременности показал, что у 83,8% (р≤0,05) матерей имело место её осложненное течение, в виде угрозы преждевременных родов у 62,2% (р≤0,05) обследованных, преэклампсия и гестоз беременно- сти определялся у 37,8%, субкомпенсированная дисфункция плаценты у 45,9% и отслойка плаценты у 29,7% женщин. Анемия беременных зарегистрирована у 21,6% рожениц. Путем кесарева сечения рождены 72,9% (р≤0,05) детей. У 17,5% – женщин отягощенная наследственность со стороны сер- дечно-сосудистой системы в виде нарушений ритма сердца и проводимости. Обострение хрониче- ского пиелонефрита во время беременности выявлено у 10,8% женщин, варикозным расширением вен нижних конечностей страдало 10,8% рожениц. В структуре нарушений ритма сердца преобладали синусовая брадикардия у 56,8% (р≤0,05) детей и экстрасистолия у 32,4%. У одного новорожденного зарегистрировано трепетание предсердий, клиническое описание которого представлено в статье; у одного синдром удлиненного интервала QT В возрасте 7,2±2,9 суток у 97,3% (р≤0,05) пациентов отмечалась нормализация сердечного ритма. На развитие нарушений ритма сердца и проводимости у новорожденных от женщин с экстрагенитальной патологией влияют различные неблагоприятные анте- и перинатальные факторы в виде патологически протекавших беременностей и родов. Ребе- нок с аритмией, впервые выявленной в неонатальном периоде, нуждается в обязательной консульта- ции кардиолога; в дальнейшем ему необходимо дополнительное обследование в специализированном кардиологическом центре/отделении, диспансерное наблюдение в условиях поликлиники. Heart rhythm and conductivity disorders may occur at different ages. In doctor’s practice it is important to determine causative factors, which may lead to newborns’ heart rhythm disorder. The research involved examination of 384 newborns at the age of 0-8 days at gestation period of 39.2±1.7 weeks who showed clinical signs of the cardiovascular system (tachy-, bradyarrythmia, systolic murmur, and perioral cyanosis). Thirty seven infants showed heart rhythm disorder. Evaluation of risk factors, which can occur in perinatal period and potentially affect the devel- opment of heart rhythm disorders and conductivity, was performed. The analysis of pregnancy course showed that 83.8% (p≤0.05) of mothers had fetomaternal disease including hazard of pre-term birth in 62.2% (p≤0.05) of examined mothers, preeclampsia and gestational toxicosis were determined in 37.8%, subcompensated placenta dysfunction in 45.9% and placental abruption in 29.7% of women. Anemia of pregnant women was recorded in 21.6% of expectant mothers. 72.9% (р≤0.05) of infants were born by Caesarian section. Exacerbation of chronic pyelonephritis at the time of pregnancy was found in 10.8% of women, 10.8% of expectant mothers suffered from phle- beurysm of lower limbs. 17.5% of women had burdened heredity of cardiovascular system repre- sented by heart rhythm and conductivity disorders. There was a domination of sinus bradycardia in 56.8% (p<0.05) babies and extrasystole in 32.4% in the heart rhythm disorders. Atrial flutter was observed in one newborn, clinical case is presented; one newborn had QT prolongation syndrome. At the age of 7.2±2.9 days 97.3% (p≤0.05) of patients had heart rhythm normalization. The devel- opment of heart rhythm disorders and conductivity in newborns of mothers suffering from extra- genital pathology is affected by different unfavorable ante- and perinatal factors, such as patho-logical pregnancy and delivery. A baby with arrhythmia firstly found in neonatal period requires mandatory consultation with a cardiologist; it needs further examination in a specialized cardio- logical center/department, follow-up monitoring in polyclinic.
URI: http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/9726
Appears in Collections:Наукові праці. Кафедра педіатрії № 1 та неонатології

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
НРС у новорожденных.pdfстатья на русском878,29 kBAdobe PDFView/Open
НРС у новорожд_англ.pdf1,03 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.